孕期为什么做宫颈B超,建议备孕前做宫颈扩张测试

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1、孕期为什么做宫颈B超

孕期为什么做宫颈B超

楚天都市报3月14日讯（通讯员 薛源 记者陈媛）如同中了“魔咒”，连续两次怀孕中期都是毫无预兆见红流产。检查发现原是先天性宫颈机能不全，如同口袋没扎紧“兜不住”胎儿，武汉市妇幼保健院专家为其环扎宫颈，让孕程继续，最终，孕妇顺利诞下5斤重男婴。专家建议，女性备孕前做宫颈扩张测试，了解宫颈状态。

安徽的柯蓉（化名）今年31岁，四年前婚后不久她便怀孕了，夫妻俩人兴奋地准备迎接新生命的到来，然而，怀孕至6个月时，柯蓉突然感觉到一阵暖液从双腿间流出，她的“妈妈梦”戛然中止。家人劝慰她还年轻，还有机会做妈妈，振作精神后，时隔半年，她再次怀孕，因为第一次的经历，她变得格外小心。但如同中了“魔咒”，孕21周时又流产了，征兆与第一次一模一样。

连续经历两次流产，她一直以为是自己身体不好，并没有想过到去医院检查原因。一次偶然机缘，柯蓉得知在武汉有患宫颈机能不全的孕妇与自己情况十分类似。为了搞清流产原因，2017年10月，她直接从安徽来到武汉，找到武汉市妇幼保健院妇科主任医师宋晓婕。医生接诊检查后发现，柯蓉的确是患有先天性宫颈机能不全，宫颈口如同口袋没扎紧一样“兜不住”胎儿，而且子宫内还长有一条粘连带。

宋晓婕解释，粘连带将子宫横向隔成了“复式楼”，使得子宫容积减小，胚胎长大至孕中期时遇到“天花板”，无法上去宫腔上部正常着床，停留在宫腔下部，宫颈因先天发育不良，像失去皮筋的袋口，无力承受胎儿及羊水的重量，就会出现流产早产。

找到了流产的真正原因，手术切除粘连带解决“复式楼”问题后，柯蓉再次回到老家备孕，幸运的是，去年7月，她再次顺利怀孕。在柯蓉孕期，宋晓婕与一直与她保持着联系，一方面鼓励她不放弃希望，另一方面交代她到了合适的孕周要做宫颈环扎。

然而，险情再次出现。柯蓉怀孕后不久就频繁出血，甚至最严重的一次，10分钟不到就湿透了2片卫生巾。抱着最后一丝希望，柯蓉又再次来到武汉市妇幼保健院紧急保胎。原来，柯蓉宫颈内不仅有炎症，还长有一个一碰就出血的息肉，这才引起了孕期频繁出血。

经过治疗，怀孕至14周时，出血的症状逐渐消失，随后，宋晓婕为柯蓉进行宫颈环扎，扎紧“口袋”保胎。孕期彩超显示，胎儿十分健康。孕34周时，柯蓉出现宫缩反应，由于胎儿是臀位，可能会有脐带脱垂的危险，选择提前剖宫产。

宋晓婕介绍，宫颈机能不全是导致反复流产和早产的重要原因，一般发生在妊娠18至22周。既可能是先天的，也可能是后天宫颈损伤所致。

她提醒，80%的宫颈机能不全是由先天发育不良导致的，多数患病女性孕前并不知晓，但宫颈机能不全是导致反复流产和早产的重要原因。建议女性在备孕阶段到医院做宫颈扩张测试，或是在早孕期通过B超检查宫颈内口扩张状态，来判断是否存在先天性宫颈机能发育不良。尤其是之前曾出现过不明原因中期流产或是有过双胎妊娠史、反复人流手术、做过宫腔手术的人都是高危人群，一旦发现可以及早采取宫颈环扎预防流产。

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