covid19致病原理,哪些人群易患covid-19

追踪数据表明，COVID-19 新冠病毒可能会导致感染者在数周或者数月内患上糖尿病。根据华盛顿邮报近日发布的一份报告，虽然仍不清楚新冠病毒是如何引发 I 或者 II 型糖尿病，但是新冠确诊患者出现糖尿病的比例非常高。调查显示，COVID-19 幸存者中有 14% 患有新发糖尿病。

研究人员对 3700 多名新冠幸存者的追踪调查，发现该病毒可能会感染胰腺细胞，从而导致无法完全康复的糖尿病。在 I 型糖尿病中，人们无法自行制造胰岛素，而这是调节血糖所必需的。在 II 型糖尿病患者会自行制造胰岛素，但胰岛素不足或身体排斥胰岛素。

不过尚不清楚 COVID-19 病毒会引发哪种类型的糖尿病，因为研究人员在 COVID-19 患者中发现了多种糖尿病症状。非典（SARS） 也会在幸存者中诱发糖尿病，而 SARS-CoV-2 似乎具有相同的行为。

该报告指出，许多在COVID-19期间或之后患糖尿病的人都有糖尿病的危险因素，包括肥胖或家族病史。dexamethasone 的使用还可在 COVID-19 治疗期间升高血糖。但是，有些COVID-19患者没有预先存在的糖尿病危险因素，但确实会发展为糖尿病。

伦敦国王学院伦敦分校的糖尿病外科教授弗朗切斯科·鲁比诺（Francesco Rubino）建立了一个全球 COVID-19 患者注册中心，这些患者后来患上了糖尿病，以期发现可能证明COVID-19确实是糖尿病危险因素的病例之间的共性。鲁比诺告诉《邮报》，他认为COVID糖尿病可能与1型和2型不同，因为它可能是混合型。他说：“这很重要。”

该病毒究竟如何导致新的糖尿病病例还不清楚，但专家们有几种理论。一种是SARS-CoV-2可能通过与ACE2受体结合，破坏或改变胰腺中产生胰岛素的β细胞（该理论来自发表在《新英格兰医学杂志》上的一封短讯）。这些受体存在于胰腺、肠道和肾脏中。而越来越多的证据表明，病毒利用它们来感染人体，可能会改变细胞中有ACE2受体参与的功能过程。

根据美国糖尿病、消化和肾脏疾病研究所的说法，这也有可能解释2型糖尿病的新病例。像1型一样，是由包括基因和生活方式等各种因素引起的。这个过程通常从胰岛素抵抗(身体不能有效使用胰岛素)开始。因此，胰腺会制造越来越多的胰岛素，最终“烧掉”那些制造胰岛素的β细胞。

每年83万人死于糖尿病并发症，诱发糖尿病的原因是什么？

糖尿病是大家都比较熟悉的一种疾病，目前糖尿病的发病率逐年上升，严重的糖尿病会引起一系列的并发症。据悉，每年将近有83万人死于糖尿病的并发症，糖尿病的死亡人数目前已超过了癌症第一杀手的肺癌人数，那么，诱发糖尿病的原因是什么呢？

诱发糖尿病的原因是什么？

一、糖尿病具有易感遗传，如家族中有糖尿病史的，则下一代患糖尿病的概率要比普通人要高。因此，有家族糖尿病史的一定要定期的检查，做好预防措施，尽量的降低糖尿病的发生。
二、高糖饮食也是容易引起糖尿病的，人体摄入过多的糖分时容易使血糖升高，血糖升高无法控制时就会诱发糖尿病。因此，平时一定要控制糖的摄入，不要过量的摄入糖分，以免导致血糖升高。

三、肥胖是引发二型糖尿病的常见因素，高脂饮食会增加肥胖， 通常肥胖的人主要摄入过多高脂肪类的食物，肥胖的人因为胰岛素代谢功能差，无法更好的去分解糖分，从而诱发糖尿病，因此，肥胖的人避免营养过剩，积极的锻炼，控制体重。
四、自身免疫性疾病也是诱发糖尿病的诱因，特别是患有甲状腺炎、重症肌无力、恶性贫血等自身免疫性疾病时，更容易引起糖尿病。病毒感染也会破坏自身免疫反应，在病毒加抗体的作用下，胰岛素会进一步的被大量破坏，导致胰岛素分泌功能减弱，从而诱发糖尿病。

糖尿病的诱发因素比较多，不管是什么原因引起的糖尿病，都必须要引起重视积极治疗。平时多运动，增强体质，提高免疫力，控制体重。在饮食上要以清淡为主，注意低糖饮食，有糖尿病的患者一定要定期的监测血糖，及时了解血糖的情况。

糖尿病病因是什么？

1、与1型糖尿病有关的因素有关：
自身免疫系统缺陷：因为在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体，如谷氨酸脱羧酶抗体（GAD抗体）、胰岛细胞抗体（ICA抗体）等。这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的B细胞，使之不能正常分泌胰岛素。
遗传因素：目前研究提示遗传缺陷是1型糖尿病的发病基础，这种遗传缺陷表现在人第六对染色体的HLA抗原异常上。科学家的研究提示：I型糖尿病有家族性发病的特点——如果你父母患有糖尿病，那么与无此家族史的人相比，你更易患上此病。
病毒感染可能是诱因：也许令你惊奇，许多科学家怀疑病毒也能引起I型糖尿病。这是因为I型糖尿病患者发病之前的一段时间内常常得过病毒感染，而且I型糖尿病的“流行”，往往出现在病毒流行之后。病毒，如那些引起流行性腮腺炎和风疹的病毒，以及能引起脊髓灰质炎的柯萨奇病毒家族，都可以在I型糖尿病中起作用。
2、与2型糖尿病有关的因素
遗传因素：和1型糖尿病类似，2型糖尿病也有家族发病的特点。因此很可能与基因遗传有关。这种遗传特性2型糖尿病比1型糖尿病更为明显。例如：双胞胎中的一个患了1型糖尿病，另一个有40%的机会患上此病；但如果是2型糖尿病，则另一个就有70%的机会患上2型糖尿病。
肥胖：2型糖尿病的一个重要因素可能就是肥胖症。遗传原因可引起肥胖，同样也可引起2型糖尿病。身体中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部，他们比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易发生2型糖尿病。
年龄：年龄也是2型糖尿病的发病因素。有一半的2型糖尿患者多在55
岁以后发病。高龄患者容易出现糖尿病也与年纪大的人容易超重有关。
现代的生活方式：吃高热量的食物和运动量的减少也能引起糖尿病，有人认为这也是由于肥胖而引起的。肥胖症和2型糖尿病一样，在那些饮食和活动习惯均已“西化”的美籍亚裔和拉丁美商人中更为普遍。