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1、来大姨妈前几天为什么胸痛
来大姨妈前几天为什么胸痛
周末值班,遇到一位年轻小伙,据他描述:自己前胸贴后背的疼痛、胸前发紧、甚至时有呼吸困难已经3年多。
小伙子非常困惑,焦灼地询问我,这究竟是啥问题?一边介绍自己看过多家医院,也看过多名大夫,做了很多检查;一边从手中袋子里面拿出各种检查资料。
我详细查看,有心脏、风湿免疫、强直等系列检查均正常,还有颈椎、胸椎、腰椎及骶髂关节的所有核磁共振胶片都没有问题。
在交谈中,小伙子小声告知我:很多大夫说他精神有问题,是紧张、焦虑把自己的病情放大化,建议他去看看精神科。
同时,他也不敢苟同这种说法,又问了我一个问题,自己平时胸口会闷得慌,会刺痛几秒,究竟是不是心脏有问题?
临床工作中,类似的案例,还真不少,大多数人都会往心脏方面想,折腾一番后,竟被告知是心理因素所致,真是这样吗?真是去看精神科就会好吗?
相信很多人都有同样的经历,也有同样的困惑,最终导致有病乱投医,钱是花了不少,还是没法查出引发疼痛的根源所在。
为了让大家少走弯路,有一个精准的检查方向,孔医生把这类常见的疼痛问题总结分析给各位,但愿对您们有所帮助。
胸口前突然刺痛几秒,是猝死的征兆吗?如今的生活工作压力大,很多中年人饮食、生活习惯不规律,常有血脂高、血压高、肥胖等问题,随着时间的变化,很可能会导致供应心肌的冠状动脉粥样硬化。
一般在安静状态下,很少会有不适;若是因为冠状动脉硬化,造成心肌的供血不足,可能会有短暂的胸痛或是肩前的放射性疼痛。
往往这种胸痛是非常剧烈的,一时半会很难恢复,并不是瞬间几秒的针刺痛;假如是这种情况,还是要考虑心血管供血问题,应该及时到医院检查,以免发生不必要的麻烦。
所以,一般出现胸前几秒的刺痛,甚至会间隔一段时间反复发生,同时还会觉得胸闷、呼吸困难、前胸贴后背的疼痛,很少和心脏有关,更不必担心会是猝死的征兆。
胸前刺痛几秒,还会伴随呼吸痛,是啥问题呢?倘若实在不放心的话,您最好到医院查一查是不是心脏方面的问题。当然,一般这种胸前刺痛几秒就没事了,偶尔会伴随呼吸痛,大多与胸椎紊乱错位有关系。
在临床中,经常忽略胸椎紊乱的检查,或许检查不到位,大多医生都是拍一张胸椎的核磁共振,这根本没法看出来;只有拍胸椎的X线片和徒手检查才能更精准判断。
目前的生活状态,许多人姿势不良,经常驼背久坐办公、看书、使用电脑,或是斜躺着玩手机,站姿不良,或是遭受外力的冲击,如搬、举重物的姿势不当等,就会不知不觉地出现单个多多个胸椎小关节发生错位紊乱,使相应的脊神经和交感神经所支配的区域出现疼痛;特别是上胸椎较为多见。
还有一种胸痛是前胸贴后背的疼痛,伴有胸闷、心慌、气短的症状,又是啥问题呢?这种前胸贴后背的疼痛,也比较多见,看似是内脏的问题,但最终检查并没有发现异常,往往很多医生会诊断为心脏神经官能症,认为是精神紧张、劳累过度所致;其实这种说法还是有一定偏颇的。
同样,这类问题还是多见于两种情况,一种是胸椎小关节紊乱造成的,另一种是颈椎关节紊乱所致。
①胸椎关节紊乱
因为胸交感神经长在肋骨小头附近,其纤维更换神经元后,各自支配心肌、血管、胃肠道等,因而若是病损后,常会并发一系列自主神经受累症状和反应性的内脏症状等综合表现。
若是压迫到胸脊神经的后支,会引起背部肌肉、皮肤、筋膜的疼痛或紧张,在低头、弯腰、咳嗽等均可使疼痛加重。
②颈椎关节紊乱
在腋窝后下缘处,有一块类似于芭蕉扇样的结构-前锯肌,这块肌肉在我们的生活中,用得比较频繁,如女性每天早晨梳头;而这块肌肉是靠胸长神经支配的。
胸长神经是从颈椎发出来的,分别由颈5、颈6、颈7神经根组成。若是您的颈椎不好,有颈4-5、颈5-6、颈6-7的关节错位、增生或间盘突出,就会卡压胸长神经。
一般会长期地反复出现前胸贴后背的疼痛,会有一种沉重感,在久坐、久站、弯腰活动或天气变化等可使疼痛加重;部分患者可有胸闷、胸痛、憋气、食欲减退等症状。
总结这类疼痛,往往会令很多患者不知所措,饱受长期的疼痛折磨而没法改善,试问有哪个患者不会出现心理紧张、焦虑呢?
所以,对于此类患者,不应该考虑是心理问题引发,更不应该在没有找出病因的情况下,妄加告知看精神科,因为到精神科也只能是用药改善焦虑问题,并不能直接解除其疼痛的根本原因。
总之,椎体的排列是一个漏诊区,望大家多关注这些因素。
作者寄语:
本文是我经过数小时的时间撰写而成,但愿对那些没有医学知识、没有健康保健观念的人群有所帮助。
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