肝纤维化b超为什么看不出,首先要懂肝纤维化是什么

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本文目录一览：

1、肝纤维化b超为什么看不出

2、B超可否查出肝纤维化？

肝纤维化b超为什么看不出

肝纤维化现有的评估手段

肝硬化是乙肝战友最怕的一个并发症之一。因此，肝纤维化分期的评估是慢性乙型肝炎（CHB）患者临床治疗的一个重要步骤，以确定哪些患者需要抗病毒治疗，避免严重并发症。

虽然肝活检被认为是肝纤维化分期的金标准，但肝活检仍有一些缺点，包括高成本、观察者差异、取样错误和严重并发症的潜在风险。

因此，一些非侵入性测试如AST与血小板的比值（APRI）、肝纤4项和肝脏瞬时弹性成像（TE）在过去几十年中已被用于预测肝纤维化阶段。

然而，APRI和肝纤4项的计算公式相对复杂，对慢性乙型肝炎患者肝纤维化的诊断准确性仍有争议。

关于肝弹，一些因素如仪器较昂贵、人员需具备合格的职业技能限制了TE的临床应用。一些潜在的混杂因素也可能影响肝弹的准确性，如转氨酶升高、肥胖以及操作人员的技能等。

血小板压积（PCT）

今天为大家介绍的可以反映肝脏纤维化程度的指标是一个血中的指标，叫做血小板压积。

研究证明血小板压积（PCT）可以预测肝纤维化和肝硬化。下面为大家介绍介绍这个血小板压积（PCT）。

血小板压积（PCT）作为血小板功能和活化的指标，通常作为全血细胞计数的一部分。血小板压积表示单位体积血液内血小板的百分比，反映血小板的数量。

先前的研究报告称，血小板压积（PCT）与胰腺癌、结直肠癌、子宫内膜癌、肺癌和甲状腺癌等几种癌症的长期预后相关，PCT也是一种炎症指数，与慢性炎症性疾病患者的血清C反应蛋白水平相关。对于肝脏相关疾病，先前的研究表明血小板压积（PCT）与非酒精性脂肪肝患者的纤维化程度呈负相关。

最新研究

最新一项发表在《J Viral Hepat》杂志上的一篇文章，以肝活检为金标准，评估血小板压积（PCT）是否可用于评价慢乙肝患者肝纤维化的严重程度。此外，研究人员还比较了血小板压积（PCT）与FIB-4和APRI对肝纤维化的诊断价值。

研究表明血小板压积（PCT）是显著肝纤维化（≥ S2期）、进展期肝纤维化（≥ S3期）和肝硬化（S4期）的独立预测因素，可以用于预测肝纤维化分期。

看完这篇文章，不知在座的各位看官对血小板压积预测肝纤维化分期了解了吗？之后再进行体检或复查后，可以着重的看看自己的这项数值哦～

参考文献：Wang J, Xia J, Yan X, et al. Plateletcrit as a potential index for predicting liver fibrosis in chronichepatitis B. J Viral Hepat. 2020 Jan 25.

B超可否查出肝纤维化？

肝纤维化是各种慢性肝病向肝硬化发展的必经阶段。判断慢性肝病是否伴有肝纤维化的标准是肝穿刺加上肝脏病理检查。

但“肝穿刺”不易被接受，则常采用无创方法来判定：

1、根据B超检查，如果见到肝包膜不(欠)光滑、粗糙、肝内网格状、血管走向不清等描述，可以判定已有纤维化，并且程度可能已较严重，此时进行抗肝纤维化治疗为时已早。所以，B超检查对判断肝纤维化不太敏感。

2、根据肝纤维化四项检查指标：透明质酸、Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原和层粘连蛋白等肝纤维化血清学指标，如高于正常参考值说明肝纤维化，但血清学指标并不完全与肝脏纤维化病理改变相对应，它们数值的高低也不能完全代表纤维化程度的高低。

3、根据病史，急性肝炎迁延不愈超过1年，就进入慢性化阶段。此时患者肝纤维化程度可能很轻，也可能纤维化病理改变还不明显。早期发现肝纤维化，对逆转或预防肝纤维化有重要意义。

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