为什么第一次做b超要抽血,进餐对哪些检查影响不大

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1、为什么第一次做b超要抽血

为什么第一次做b超要抽血

抽血化验我们去医院看病，医生经常会给我们开出化验单，要求做抽血化验检查，而且这些检查往往要求我们要空腹进行。那么抽血化验为什么要空腹呢？是不是所有的抽血化验都一定要空腹呢？一、#抽血化验之前为什么要空腹？#

1、所有检验项目的正常参考值范围，均是以正常人群在空腹状态下抽血所测得的数值，用统计学方法处理后得到的一个数值区间。因此为了化验结果与正常参考值范围有可比性，我们化验时最好也是在空腹状态下抽血。

2、因空腹时机体处于相对的基础代谢状态，这种状态有效排除了饮食等因素对化验指标的干扰，血液内生化成分处于稳定状态，各种生化指标数值能够真实反应实际的变化情况。

3、进食后很多生化成分会短暂改变，不利于和正常之间的比较，更会影响临床诊断准确率。

4、空腹抽血血清呈淡黄色，清亮透明，饭后抽血血清则变得比较浑浊，因为很多生化检查，是依据标本颜色变化来检测的，一旦出现血清浑浊状态，必将会影响检验结果。

因此，肝功能、肾功能、血脂和空腹血糖等生化项目都明确要求病人第二天清晨空腹来抽血检查。

二、空腹：不宜过度饥饿，也不必滴水不进

空腹是指人体在 8-14 小时内，即头天晚餐后到第二天清晨抽血前无热量的摄入。受检者头天晚上可以吃晚饭，但不能吃得太迟（最好在晚上六点左右），也不能饮酒、吃夜宵等；第二天早上最好在9点前完成抽血；人体空腹的时间若是超过了18个小时，会导致受检者进入过度饥饿的状态，超过了空腹抽血化验所规定的时间，而影响化验结果的准确性。此外，空腹并不意味着完全不能饮水，有些患者担心会影响检查结果，甚至从头天晚上开始就滴水不沾，再加上早上要排队等候抽血，长时间不喝水导致患者非常难受。体检前，如果大量饮水会稀释血液，会导致诸多检测值出现误差，但是，“空腹”不代表完全禁水，在夜间和去医院这之前受检者可以适当地饮用白开水，维持正常的水分需求，但不要过量，每次在50~100ml左右，不要一次性喝很多水，也不要饮用茶、咖啡、牛奶以及各种饮料，到医院之后最好不要再饮水。

三、常见的需要空腹抽血检查的项目1、空腹血糖、糖化血清蛋白：

空腹血糖是是指头天晚餐后至次日清晨，空腹时间 8-12h后，所测量的血糖指标，若在上午10 点以后抽血，则患者处于“超空腹”状态，会对检验结果造成影响；糖化血清蛋白能够精准反应 4 周内机体血糖变化情况，且和血糖浓度呈正相关，患者需要空腹10～12小时抽血，而糖化血红蛋白则不受饮食的影响。2、血脂：

血脂水平和进食密切相关，和餐前相比，餐后血脂水平明显增高。3、肝功：是评估肝代谢是否正常的检验项目，包括 ALT（谷丙转氨酶）、AST （谷草转氨酶）、γ-GT（谷氨酰转肽酶）、总胆汁酸、TP（总蛋白）、 ALB（白蛋白）、GLB（球蛋白）,这些指标往往会受到饮食的影响，应空腹，但乙肝两对半的检测，不受饮食影响。4 、肾功：包括 BUN（尿素氮）、Cr（肌酐）、UA（尿酸）等指标，和机体饮食及运动存在相关性，但受饮食影响不如肝功能那么明显。5 、电解质：包括钾钠钙、镁磷氯，易受到饮食的影响。 6、 血流变检测：比如血黏度检测，易受到饮食的影响，需要空腹进行；7、 其它项目：包括免球蛋白、抗“O”、类风湿因子、C-反应蛋白，这些项目均需施行比浊法检验，为预防餐后血清标本变浑浊而影响检验结果，也应该空腹抽血检查。

8、有些项目受饮食因素影响不大：如凝血功能、糖化血红蛋白、血沉，免疫生化项目如乙肝系列、各类激素、心肌损伤标志物、甲状腺功能、肿瘤标志物、自身抗体等，受饮食因素影响不大，无需“严格空腹”，但是这种情况下也应尽可能做到空腹抽血，以保证结果与正常参考范围有可比性。

9、有些急诊项目：如血常规、急诊生化、急诊电解质、凝血功能、心肌酶谱等，由于病人情况紧急、医生想了解即刻的指标状态，因此不需要空腹抽血，但要求注明是急诊抽血。

四、餐后检查项目

有些特殊的“餐后项目”，如餐后半小时、1小时、2小时、3小时血糖、C肽、胰岛素等，受检者需要严格按照医护人员的要求进行准备， 并严格遵照医嘱，在服糖后的准确时间点抽血。

总之，除了急诊和特殊项目外，最好还是在空腹状态下进行检测，这时机体处于基础代谢状态，可保证检验结果的准确性、可靠性，而不要因为嫌麻烦或贪图方便等原因随便抽血化验；对于那些进餐后对检测结果影响不大的项目，受检者如无特殊原因最好也应在空腹状态下检测，以保证结果与正常参考范围有可比性。如遇特殊原因或对检验项目的抽血要求不了解，最好与医生沟通后，遵照医生的要求执行。

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