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午夜惊梦源于鼻腔赘肉(图)

自然趣象     2023-9-17     点评:22举报

医生在给任清水做咽部检查
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  四川省南充市郊有几家村民,在半夜里,常常能听到有人发出一种非常奇怪的叫声。在夜深人静的时候,村民们听到那种叫声,还真有点让人毛骨悚然,那么,村子里面到底发生了什么事呢?

  那一声声令人心悸的奇怪叫声在深夜中反复出现,引起了村民们的各种猜测和议论。

  傍晚,村民们正在采摘新鲜蔬菜,预备着清晨运到早市上出售;放学的孩子们在街边玩耍着,等着吃晚饭,整个村庄显得非常的安逸。渐渐地村庄进入了梦乡,然而,在这宁静的气氛中,似乎有什么事情将要发生。

  凌晨2点左右,黑夜中突然传出了一声奇怪的叫声,大约20分钟以后,又传出了一声同样的叫声———在寂静的夜里,这叫声令人毛骨悚然。很多村民晚上起来的时候,都听到这一声声惨叫,而且声音越来越长,越来越吃力,整个村子被恐惧笼罩着。

  这叫声究竟是从哪里发出的呢?很快人们把目光集中在了一栋三层的小楼上,这里住着一对中年夫妇。村民们确定,那一声声凄厉的吼叫声就是从这房子中发出的。难道他们家中发生了什么可怕的事情吗?

  然而,在白天,住在这所房子的任清水夫妇俩的生活仍然很平静,他们仍然一起下地,侍弄田里的蔬菜,然后回家照应着在家里开的一间不大的小杂货店。看上去并不像是发生了什么事情的样子。

  原来,那令村里人感到奇怪凄惨的叫声,是任清水在晚上睡梦中发出的。

  任清水的妻子说,任清水晚上睡觉总是憋气,一口气喘不上来就大吼一声。任清水半夜的吼叫声,令他的妻子感到非常担心。开始那两天,任妻以为老任在外边遇到了什么事,晚上总是做噩梦。可是一连几天都是这样,任妻觉得事情可能不会是这么简单了。而且每到这个时候任清水的嘴唇和脸都发紫。

  一种不祥的预感笼罩在老仁妻子的心里,因为她听别人说,嘴唇发紫的人,心脏都有问题。

  老仁今年才刚满47岁,平时夫妇俩的感情非常融洽,他们可爱的女儿还有一年就要大学毕业了,这个时候老任突然得了这样一个奇怪的病,无疑给他们的生活罩上了一层可怕的阴影。

  老任在妻子的陪同下来到了市医院进行检查。在医院,医生对任清水的心脏做了检查,但是,检查的结果却出乎他们的意料之外,都说心脏没问题。医生怀疑是脑部的问题,于是,老任又对大脑作了详细的检查,结果还是一样:正常。

  这让老任夫妇俩感到有些迷惑。老任的身上明明是出了毛病,可问题就是不知道出在哪了。老任的妻子开始四处打听能为老任治病的地方。

  任清水的病让他的家人十分担心,远在成都的姐姐知道后也十分的忧虑,催促他们到成都的医院好好检查检查。三月初,任清水夫妇俩来到了成都寻求治疗。

  在睡眠监测的7个小时中,任清水呼吸暂停了244次,发出过12次可怕的吼叫声。

  老任夫妇来到了四川大学华西第四医院睡眠呼吸疾病诊治中心,张晓晴医生给老任做了详细的检查。

  经过检查发现,老任的咽腔,也就是说嗓子,软组织堆积得比较严重,嗓子上面的组织过度的肥厚下垂,小舌头也肥厚,长得比正常人要大。他的小舌头和上面组织之间,还有一些正常人没有的膜。

  为了进一步了解任清水的睡眠情况,医生安排当天晚上给他做睡眠检测。晚上10点,任清水来到了睡眠监测室,准备睡眠监测。

  医生把监测用的电极一个个地粘在他的身上,分别监测他的呼吸、脉搏等多项指标,从而了解病人的睡眠状态,然后进行分析。慢慢地老任进入梦乡。而各项监测指标也在不断地变化着。

  在睡眠监测的7个小时中,仪器共记录任清水呼吸暂停了244次,最长的一次呼吸暂停,有1分29秒,发出过12次可怕的吼叫声。

  张晓晴解释,任清水在睡眠中发出吼叫,目的是让空气能够进入他的肺部。这是他的一个自救功能。

  有些病人不叫,很平稳地在睡眠中,呼吸暂停,随着呼吸暂停,心脑缺氧,最后猝死。

  任清水每天晚上的叫声是由于他得了睡眠呼吸暂停综合症引起的。

  医生确定任清水得的是重度的睡眠呼吸暂停综合症。由于任清水睡觉的时候呼吸不畅,才会发出午夜惊梦的吼叫声。

  任清水从19岁开始,睡觉就打呼噜,随着身体发胖,呼噜也越来越厉害,从三年前开始,晚上就经常憋气,然后发出吼叫声。任清水的病情比较严重,药物已经起不到什么治疗效果了。按照传统的治疗方法可以在他的脖子上开个孔,做一次气管再造手术。这样可以确保他不再受呼吸障碍的困扰了。

  但是任清水夫妇都无法接受永远在气管上面插根管子。经过再三的考虑,任清水决定放弃这个治疗方法。那么,除了开刀手术还有没有别的可以缓解他呼吸暂停的方法呢?

  张晓晴建议任清水保守治疗,戴个呼吸机,但是他的下鼻甲肥大,即便戴上呼吸机,效果也不好。听到这个消息,任清水顿时感到他的希望再次破灭了。

  医生尝试对任清水咽喉和鼻腔中肥厚的组织进行瘦身处理。

  在成都,张医生也在一直牵挂着任清水的病情。在任清水来医院检查的时候,他们正在尝试用一种新方法治疗这种鼾症。这种方法就是对患者的咽喉和鼻腔中肥厚的组织进行瘦身处理,通过给一些病情较轻的患者治疗,效果比较明显。

  但是由于任清水嗓子已经被增生的肉堵得非常小了,只能通过一个蚕豆。这是他们见到的病情最重的一例。做这种手术怕发生水肿,发生窒息,病人就有可能发生意外。因此医院没有贸然作出治疗的决定。

  那么,能不能采取什么措施,减少可能发生危险的机会呢?针对任清水的病情,医生们进行了一番认真的讨论,制定出了周密的治疗方案,把手术分为三次。

  4月23日,任清水再次来到了成都,准备接受第一次治疗。为防止手术中病人发生窒息,医生准备了呼吸机,随时保证病人呼吸正常。第一次鼻腔手术很顺利,病人反应也不大。当做完手术后的第二天清晨,医生将塞在老任鼻子中的棉签抽了出来,当时老任就感觉到,好像一股很大的气流往气管里流,很舒服。他已经有三四年都没有感觉了。

  这一次手术的成功,给医生和病人都增加了很大的信心。三天后,医院又安排了第二次手术,这次手术是要对病人嗓子上方的软颚做消融术,也就是去掉病人嗓子中,小舌头边上长出来的膜,扩大嗓子的空间。

  三天后,又给任清水做了第三次手术。这三次手术,彻底解决了他睡眠呼吸障碍的问题。如今,困扰老任多年的睡眠问题终于解决了。

  医学知识

  睡眠呼吸暂停综合症(SAS)是以睡眠中呼吸反复停顿为特征的一组综合征,在肥胖者中打鼾更为多见,为正常人的3倍;轻则扰乱他人安宁,重则提示阻塞性呼吸暂停。

  在我国,以打鼾为主要症状的阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的患病率约为4%,睡眠呼吸暂停综合症的最终恶果是患心脑血管病,而心脑血管病已居全球疾病死因首位。

  现在很少有人知道鼾症危害性有多大,它可以引起高血压、心脏病、糖尿病、夜尿增多、老年性痴呆、偏瘫甚至睡眠中猝死。

  在打鼾的人中,1/3高血压、1/5心脏病由呼吸障碍引起,重症患者5年死亡率11%-13%,这种病也被称作睡梦中的隐形杀手,已引起国际卫生组织和我国卫生部门的高度重视。

  -供稿/央视《走近科学》

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