麻疹大流行「科普为何麻疹在全球多地卷土重来」

新华社北京4月28日电（记者张莹）最近几个月，全球多个国家和地区暴发了大规模麻疹疫情，一些国家病例数甚至创下麻疹疫苗问世以来的最高纪录。

为何一度趋于沉寂的麻疹病毒又在全球多地卷土重来？专家认为，发生这一轮疫情的主因是疫苗接种不足。在中低收入国家，贫困导致的疫苗短缺使疫情迅速扩散。在美国等西方国家，民众因对疫苗的某些误解产生“反疫苗”情绪，在有条件接种麻疹等疫苗情况下选择不接种，世界卫生组织将这种情况称为“疫苗犹豫”。

世卫组织统计显示，截至4月中旬，今年全球有170个国家向该组织报告了总计超过11.2万例麻疹病例，与去年同期相比激增300%。世卫组织认为，上报病例可能还不足病例总数十分之一，统计结果严重低估了实际疫情。

印度洋岛国马达加斯加卫生部数据显示，去年9月以来该国感染麻疹病例超过11万，超过1200人死亡。据菲律宾当地媒体报道，截至3月中旬，该国今年已有超过300人死于麻疹。美国疾病控制和预防中心说，截至本月24日，今年美国已有22个州确诊695例麻疹病例，创下自2000年该国宣布消灭麻疹以来最高纪录。此外，乌克兰、尼日利亚、新西兰、日本、中国香港等国家和地区去年以来的病例数也明显增多。

麻疹是一种具有高传染性的病毒性疾病，受影响的大部分是儿童，症状包括发热、上呼吸道炎症、咳嗽、结膜炎等，病情严重时可引发肺炎等并发症，甚至致人死亡。

目前尚无治疗麻疹的特效药，但上世纪60年代问世的麻疹疫苗使全球每年因麻疹死亡的人数显著下降。世卫组织统计显示，2016年全球麻疹死亡人数比2000年下降84%。据“全球疫苗行动计划”确立的目标，到2020年世卫组织所划分6个区域中至少5个将完全消灭麻疹。

正在发生的麻疹疫情恐让这一目标难以实现。美国、日本、韩国等曾经宣布消灭麻疹的国家重又出现病例。

世卫组织说，婴幼儿接种两剂疫苗才能有效预防麻疹，而麻疹疫苗覆盖率达到约95%才能有效阻止病毒在人群中传播。但数据显示，2017年全球仅85%的儿童按照常规程序在一岁前接种第一剂麻疹疫苗，而接种第二剂疫苗的儿童仅有67%。

绝大多数麻疹死亡病例发生在人均收入水平较低、卫生基础设施薄弱的国家。在疫情严重的马达加斯加，目前麻疹疫苗接种率仅为58%。要使这个国家约2600万人口全部被麻疹疫苗覆盖至少还需700万美元，目前仍有300万美元资金缺口。

联合国儿童基金会的数据还显示，2017年仅撒哈拉以南非洲就有多达20个国家还未在免疫计划中引入必要的第二剂麻疹疫苗，使该地区每年有1700多万婴儿在童年阶段面临罹患麻疹风险。

欧美国家近年来的“反疫苗”运动与1998年发表在英国医学杂志《柳叶刀》上的一项不实研究有关。这篇由英国医生安德鲁·韦克菲尔德作为第一作者的论文称，麻疹、腮腺炎、风疹三联疫苗（MMR疫苗）与自闭症之间可能存在联系，这一结论引发轩然大波，使欧美一些国家MMR疫苗接种率在随后几年急剧下跌。

尽管这篇论文已经因“数据不充分”于2010年被《柳叶刀》撤稿，韦克菲尔德也已因学术不端被吊销行医资格，此后大量研究也未发现MMR疫苗与自闭症之间有任何关联，但这篇文章唤起的“反疫苗”情绪至今未能消散。民调机构“欧洲晴雨表”一项调查显示，目前仍有较高比例欧洲民众对疫苗不信任。

世卫组织将“疫苗犹豫”列入今年全球健康面临的十大威胁，与空气污染、抗生素耐药性、埃博拉病毒等高威胁病原体等并列。“疫苗犹豫”是指在可获得疫苗接种的情况下对接种疫苗的犹豫或拒绝，这会使疾病预防方面已取得的成果出现倒退，使一些本已得到有效控制的疾病发病率再度上升。

欧盟委员会26日发表声明呼吁采取措施提高疫苗接种率，并驳斥有关疫苗的虚假信息。声明说，接种疫苗是迄今最成功的公共卫生措施之一。疫苗不仅预防疾病、挽救生命，同时也降低卫生保健开支。过去两个世纪，疫苗始终被证明是有效的，这是一个客观事实。美国疾控中心近日也发表声明呼吁公众接种疫苗，因为这是预防麻疹最有效的方法。

全球暴发大规模麻疹疫情，这种疫情是由于什么原因引发的？

全球爆发大规模麻疹疫情，这种疫情是由于没有接种麻疹疫苗引起的。

一、疫苗接种不足是引起麻疹疫情的根本原因

对儿童来说，要想有效地防治麻疹，必须要打两次疫苗，而要想防止这种病毒的扩散，必须要达到95%的覆盖率。但是，根据统计，在2017年，全世界只有85%的孩子在一周岁之前接受了第一次注射，而接受了二次注射的孩子则只有67%。

在那些人均收入低和卫生基础设施较差的国家，绝大多数麻疹患者都是死于未接种麻疹疫苗。在马达加斯加，麻疹的接种率只有58%，如果要让马达加斯加全国2600万人都能接种麻疹疫苗，至少需要700万美元，而由于当地经济原因，没有这笔预算来支持国家完成麻疹疫苗的接种。

二、世界形势加重了麻疹疫情

在当今世界新冠疫情不断的爆发、地区冲突也在局部发生、政府资金也陷入窘境导致疫苗接种资金不足，在上诉原因的加持下就造成了大量儿童无法接种麻疹疫苗。

多国政府为了本国经济，采取了全民免疫的防疫措施，取消保持社交距离等防疫措施、战争地区涌入的难民居住地卫生条件差且人口密集因素等也加大了麻疹疫情暴发风险。

三、麻疹疫情被低估

今年世界170个国家报告的麻疹总数已达112,000例，较上年同期增加300%。世界卫生组织估计，报告的病例数量还不到全部病例的十分之一，而且统计数据大大低估了麻疹疫情的真实爆发。

菲律宾本地媒体报道，到目前为止，全国已经有300多人因麻疹死亡。美国CDC称，美国22个州确认了695起麻疹，这是自从2000年全国宣布根除麻疹以来的最高纪录。另外，从去年开始，乌克兰，尼日利亚，新西兰，日本，中国，香港，都出现了显著增长。

多国“爆发”麻疹，有医院一个月60名儿童死亡，如何防范这种疾病？

麻疹在现在的医疗手段之下已经是一种比较少见的疾病，但是在多个国家却出现了麻疹卷土重来的情况，多国出现了麻疹病爆发式增长的现象。根据有关媒体报道，某个国家有医院在一个月之内接收了多例麻疹病例，并且造成了60名的儿童死亡。对于麻疹这种疾病的预防，要以控制其传播途径和保护这种疾病的易感人群儿童为主。

现在我国已经存在着麻疹疫苗，所以一些儿童在麻疹的高发期可以选择接种麻疹疫苗的方式来达到一个很好的预防的目的。因为儿童正处于一个身体快速发育的时期，各个系统建立的还不够完善，特别是免疫系统还处于一个有待发展的状态，所以儿童更容易受到麻疹这种疾病的侵袭。

人们在患了麻疹之后，会出现发热，身体红肿等现象，严重者甚至会出现肺炎。所以人们在发现自己有着类似于麻疹的症状之后，一定要及时到医院进行检查，医院的相关部门也要及时的将病例报告给当地的疾控部门对患者进行隔离治疗。在将麻疹患者的症状基本缓解之后，患者也需要在医院隔离或者居家隔离5天。因为麻疹这种疾病还是具有非常强的传染性，特别是对于一些免疫力教育低下的人群而言，可能会带来威胁生命安全的影响。

而对于麻疹患者在患病时所居住的房间也要进行严格的消毒杀菌处理，例如用紫外线灯进行照射，并且进行一个较长时间的通风。当一个地区多发麻疹病例的时候，人们也应当尽量减少自己去往公共场所的频率。如果人们与麻疹患者进行了密切的接触，即使没有表现出明显的症状，也可以到医院采取免疫球蛋白的接种，就能够起到一个很好的减轻麻疹发生概率的作用。