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1、孕期为什么要补充营养包
孕期为什么要补充营养包
妊娠期是“生命早期1000天”的起始阶段，营养作为最重要的环境因素，对母婴双方的近期和远期健康都将产生至关重要的影响。因此，妊娠期妇女的膳食应在非孕妇女的基础上，根据胎儿生长速率及母体生理和代谢的变化进行适当的调整。如何才能做到孕期营养合理？
本报记者采访了四川大学华西公共卫生学院博士/教授吕晓华，为大家答疑解惑。
吕晓华：孕妇要摄入的营养，除了满足自己的代谢需求，还要通过胎盘转运给胎儿，供胎儿生长发育。孕期胎儿的健康发育需要各种营养，如果母体长期处于营养不良的状态，胎儿无法摄取充足的营养，或导致胎儿脑部、骨骼等发育不全、贫血等；而营养过剩则会使胎儿巨大或导致孕妇出现糖尿病、高血脂等。此外，母体乳腺和子宫等生殖器官的发育以及分娩后的乳汁分泌都需要营养储备，所以孕期营养很重要。
记者：孕前要做好哪些营养准备？吕晓华：根据最新版《中国居民膳食指南（2022）》，为保证孕育质量，夫妻双方都应做好充分的孕前准备，使健康和营养状况尽可能达到最佳状态时再怀孕，并将体重调整至正常范围（体重指数BMI18.5~23.9kg/m2）。
低体重（BMI＜l8.5kg/m2）的备孕妇女，可适当增加食物量和规律运动，每天可加餐1~2次，多摄入牛奶100~200mL、坚果10~20g。
超重（24kg/m2≤BMl<28kg/m2）或肥胖（BMl≥28.0kg/m2）的备孕妇女，应纠正不健康饮食行为，减慢进食速度，减少高能量、高脂肪、高糖食物的摄入，多选择膳食纤维、蛋白质和微量营养素密度高的食物，并通过增加运动量消耗多余的脂肪，每天主动进行30~90分钟中等强度及以上的运动。
考虑到早孕反应的影响，建议备孕期就要特别关注叶酸、碘、铁等重要营养的储备，至少应从计划备孕前3个月开始每天补充叶酸，常吃含铁丰富的食物，选用碘盐，合理补充叶酸和维生素D。
记者：孕早期出现孕吐怎么办？吕晓华：为了满足孕期代谢的需要，孕妇不能因为早孕反应而不吃东西，孕早期碳水化合物摄入严重不足易发生酮症酸中毒，对胎儿脑及神经系统发育造成损害。孕吐较明显或食欲不佳者则不必刻意强调平衡膳食和规律进餐，可以根据个人的饮食喜好和口味，选择清淡适口、容易消化的食物，少食多餐，尽可能多地摄入食物，特别是富含碳水化合物的谷类食物。
可选择含水分少的谷类制品，如米饭、面条、烤面包、苏打饼干或稠粥等，尝试晨起或睡觉前吃；各种糕点、薯类、根茎类蔬菜和一些水果中也含有较多的碳水化合物，孕妇可根据自身口味选用；避免食用煎炸和油腻的食物，以免引起反胃恶心；根据个人口味，少量多次食用新鲜水果、酸奶等。
对于孕吐较为严重的孕妇，可适当吃点食糖或蜂蜜，因为这两种食物的主要成分都是简单的碳水化合物，易于吸收，食用后可迅速补充身体所需的碳水化合物。
如果尝试以上方案依然不能正常进食，就要去医院寻求医生的帮助。
记者：孕中晚期营养如何补充？吕晓华：随着胎儿的成长，从孕中期开始，孕妇对能量、蛋白质、碘、铁、钙等的需要量增加，如缺乏会影响子代智力和体格发育，这个阶段应适当增加食物的摄入量。
首先，要多食用富铁食物：孕中期和孕晚期每天铁的推荐摄入量为24mg和29mg。建议孕中、晚期每天增加20~50g红肉，每周摄入1~2次动物血和肝脏，每次20~50g，以满足孕期对铁的需要。
其次，要注意补充微量元素碘：孕期碘的推荐摄入量比非孕时增加近1倍（110μg/d）。每天食用5g碘盐可提供碘100μg，还需从食物中摄入110μg碘。建议孕妇每周摄入1~2次富含碘的海产食品。如海带、紫菜、裙带菜、贝类等。
此外，还要增加奶、鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入量：孕中期孕妇在孕前平衡膳食的基础上，每天需要额外增加200mL奶（备孕及孕早期每日奶量300mL），每日奶量达到300~500mL。同时鱼、禽、蛋、瘦肉需在备孕及孕早期每日130~180g的基础上共增加20g左右，总量达到150~200g。
孕晚期孕妇每天需要增加鱼、禽、蛋、瘦肉共45g，总量达175~225g。
记者：孕妇如何知道自己营养是否均衡？吕晓华：体重是反映营养状况最实用的简易指标，定期测量体重，保证孕前体重正常、孕期体重适宜增长，可减少妊娠并发症的发生率。此外，孕妇可以通过回忆自己的饮食史，来判断孕期营养是否均衡。还可到医院营养门诊做一次综合分析，根据营养医师的建议调整饮食。
大众健康报记者 陈丽娜
编辑 陈施妤
校对 李 冉
审核 李妍婕
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