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本文目录一览:
1、为什么布洛芬越吃姨妈越痛
为什么布洛芬越吃姨妈越痛
昨晚有个姐妹跟我吐槽痛经这件事,发给我一则微博,直接把我笑喷:
有痛经姐妹分享,就说吃了布洛芬了,都一个小时为什么还是痛?
然后就有人在下面回复:
如此优秀的评论区承包了飒姐的睡前笑点,但是!
哪怕是看起来搞笑得回答,其实说得真的是对的!
人家布洛芬真的是不接急单!
为啥呢?今天飒姐就来好好跟你们讲一讲!
在说布洛芬的工作原理之前,咱们先说说痛经。
痛经分为两种:原发性痛经和继发性痛经。由于原发性痛经占了绝大多数,也是很多痛经姐妹需要靠布洛芬的罪魁祸首。
原发性痛经
飒姐之前就开过玩笑解释说,这个原发性痛经,是你跟痛经有“缘”,检查却无“发现”。意思就是原发性痛经并没有生殖器官的器质性病变,你去检查,子宫和卵巢,甚至盆腔里面的脏器都是正常的,但是就是痛。这种类型的痛经占了痛经的百分之九十以上。
根据目前的发现认为,原发性痛经的痛之原因,就是月经时子宫内膜前列腺素(prostaglandin,PG)的分泌。它们是花生四烯酸脂肪酸的衍生物,其中的PGF2α的升高是造成痛经的主要原因。
因为前列腺素类物质可以引起子宫平滑肌的强烈收缩和血管痉挛,让我们的子宫处在一个缺血缺氧的状态,从而更为疼痛。
而且增多的前列腺素进入到血液循环,还会在全身作怪,甚至引起心血管和消化道的伴随症状,比如有的人恶心呕吐,有的人拉肚子。
同时,有的妹子精神紧张,疼痛阈值低,也会在某种程度上加重痛感。甚至有的比较严重的妹子还会出现晕厥。
原发性痛经的治疗
关于治疗原发性痛经的方法,很多妹子们常会有一些疑问和误解:
医生给我开止痛药,是敷衍我吗?
还真不是。在治疗原发性的痛经上,应用止痛药物,可以说是最常用,最普遍,效果也非常不错的方法。一线治疗的选择包括非甾体类抗炎药(NSAID),对乙酰氨基酚和/激素类避孕药。
非甾体类抗炎药(NSAID)有很多种,但是都通过抑制前列腺素的合成,抑制前列腺素合成酶的活性,减少前列腺素的产生发挥其解热、镇痛、消炎作用。
既然痛经的原理首先就是跟前列腺素多了有关,那么这一类药物就是从根本上不让它升高,去减少它的分泌,这不就不痛了嘛!而且,有效率可以达到百分之八十哦!
不过,需要注意的是,口服前列腺素合成酶抑制剂,对于已经合成的前列腺素是没办法的,已经生成“出厂”的前列腺素类物质,没办法再塞回去,只能靠我们身体代谢吸收。
所以要吃,就要早吃,将疼痛扼杀在萌芽状态!
也就是说,你如果知道自己会痛经,那么就要早吃!
最好可以从月经来临前一天就开始服用,或者月经来了立刻就开始吃。吃得越早,效果也就越好。
这类前列腺合成酶抑制剂药物我们常用的有:布洛芬,双氯芬酸,甲氯芬那酸,酮洛芬等等。可以连续服用2~3天,基本上就可以保护你稳定度过这次大姨妈了~
吃止痛药会降低疼痛阈值吗?
因为仅仅是在短时间内经期服用,只要正常用药合理用药,对于药物的副作用和不良反应,一般不需要太过担心。
每个人对于疼痛的感知不一样,阈值自然也就不同,但是服用止痛药来缓解痛经并不会“降低”你的阈值。
如果非要说一个解释,那么很有可能是体验了大姨妈不痛的快乐之后,你再也不想回到当初那种痛得蜷缩成一团的日子了。
对于不想服用非甾体抗炎药或者对乙酰氨基酚的人群,还可以考虑使用激素类避孕药来帮助缓解痛经。
有些人不明白这个避孕药为什么会用在痛经上,甚至以为是医生不会看病。
其实,真的不是医生不会看病。短效避孕药治疗痛经的原理,在于前列腺素是排卵发生的必要物质,而无排卵的增生期内膜因为缺乏孕酮刺激,所含的前列腺素浓度低,一般不会痛经。
这里用的短效避孕药,是含有雌孕激素的短效避孕药,它含有合成孕激素,能抑制排卵并使子宫内膜逐渐变薄。变薄的子宫内膜含有相对少量的花生四烯酸,这是合成大多数前列腺素的底物。
由于这些改变,雌孕激素避孕药能减少经期血量和子宫痉挛,从而减轻痛经。
如果你暂时没有怀孕的要求,又深受痛经的困扰,那么口服雌孕激素联合型的短效避孕药,比如妈富隆,优思明等,有多囊烦恼的可以选择达英35,这都是治疗原发性痛经的有效方法。
除此之外,还有一种纯孕激素避孕方法也可以用于成年女性痛经的治疗。
因为雌孕激素避孕药中的孕激素成分,可以诱导子宫内膜萎缩,从而缓解痛经,所以纯孕激素避孕药也可能有效。
但其实在真正的运用中,纯孕激素的避孕药相关研究尚不如雌孕激素避孕药的广泛。使用纯孕激素避孕药时,一些副作用比雌孕激素避孕药更常见,特别是不规则出血。
纯孕激素避孕药的优点在于,如果患者痛经需要治疗,但是同时又存在避孕剂量雌激素的禁忌证,也可安全使用。
缺点是,一些纯孕激素避孕方法抑制排卵的效果不如雌孕激素避孕药,而这一点在治疗痛经时可能很重要,所以也是运用比较少的一个原因。
痛经确实是让人难受,但是总体看下来,咱们对抗痛经的办法还是很多的,虽然人家布洛芬不接急单,但是记住“早吃”,还是可以解决大部分问题的!
对于存在有子宫内膜异位症,子宫腺肌症的痛经姐妹们来说,除了针对性镇痛,还需要针对原发病进行治疗,这样才能更好地解决痛经问题。
尤其是像子宫腺肌症这种“麻烦”,治疗上可能更需要长期的坚持,想看的赶紧帮飒姐安排个真爱三联,咱们详细来一篇!
参考文献:
[1]Marjoribanks J, Ayeleke RO, Farquhar C, Proctor M. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs for dysmenorrhoea. Cochrane Database Syst Rev 2015; :CD001751.
[2]Wong CL, Farquhar C, Roberts H, Proctor M. Oral contraceptive pill for primary dysmenorrhoea. Cochrane Database Syst Rev 2009; :CD002120.
[3]Burnett M, Lemyre M. No. 345-Primary Dysmenorrhea Consensus Guideline. J Obstet Gynaecol Can 2017; 39:585.
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